در آبان ماه سال 1384 گزارشی مبنی بر بروز ناهنجاری در جنین و الزام به سقط ، متعاقب تجویز قرص فیناستراید به یک خانم باردار ، به مرکز عوارض ناخواسته داروهای ایران (ADR) رسیده است. جهت جلوگیری از بروز حوادث مشابه ، توجه خوانندگان عزیز را به نکات ذیل جلب می نمایم.
1. فیناستراید مهار کننده 5 – آلفا – ردوکتاز نوع 2 می باشد و از این طریق تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ( فرم فعال هورمون ) را مهار می کند.
2. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) کاربرد فیناستراید را در دمان هیپرپلازی پروستات و آلوپسی آندروژنیک (طاسی) در مردان تایید نموده است ولی استفاده از این دارو در هیرسوتیسم ( پرمویی صورت و بدن ) زنان مورد تایید FDA نیست.
3. فیناستراید از طریق مهار تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ممکن است باعث ایجاد اختلال در دستگاه تناسلی خارجی جنین پسر گردد.
4. فیناستراید در خانم های باردار یا زنانی که قصد باردار شدن دارند کنترااندیکاسیون مطلق دارد.
5. خانم های باردار باید حتی از تماس با قرص های خرد شده فیناستراید اجتناب ورزند.
6. استفاده از فیناستراید به عنوان داروی خط اول درمان هیرسوتیسم در خانمهای جوان به هبچ وجه توصیه نمی شود و در صورت لزوم به مصرف حتما باید از راههای مطمئن برای پیشگیری از بارداری اقدام شود.
منبع : مجله نظام پزشکی شماره 8 و 9
اقای دکتر ببخشید که زیاد مزاحمتون میشم.من هر داروخانه ای رو رفتم دوتاستراید رو نداشت حتی گفتن توی تهران خیلی کمیاب هست من ریزش موهام خیلی شدیده. یه داروخانه رفتم بهم گفت فیناستراید 5 میلی گرم رو استفاده کن در عوض عوارضش بیشتره.نظر شما چیه؟ من ازمایش هم دادم هیچ اختلال یا کاهش ویتامین هم ندارم.استرس هم ندارم.اما پدرم مو نداره حتی دکتر هم گفت ریزش ارثیه. روزی چند بار باید مصرف کنم؟ عوارضش تاچه حدودی بیشتره؟
مریم جان من خودمو کشتم تا به دوستان بفهمونم هر سوالی رو باید از اهلش پرسید. من یه داروسازم پس نمی تونم و نباید درباره لیزر نظر بدم. به پزشک مراجعه کنید جانم!
ببخشید اقای دکتر پس اگه فیناستراید به عنوان داروی اول استفاده نمیشه به نظر شما بهترین روش موجود در حال حاضر برا درمان پرمویی واز بین بردن موهای صورت چه روشی هست که کمترین خطر رو داشته باشه ایا لیزرانجام بدم بهتر نیست؟
عارف جان دوتاستراید به شکل کپسول 0.5 میلی گرمی (که داخلش مایع وجود داره) به بازار آمریکا و اروپا وارد شده. معروفترین نام تجاریش Avodart هست و روزانه باید حداقل 0.5 میلی گرم خورده بشه یعنی 1 کپسول. در مطالعات نشون داده شده در صورتی که روزانه 2.5 میلی گرم خورده بشه به اوج اثر بخشی می رسه (یعنی پنج کپسول)! نمی دونم توی بازار ایران موجوده یا نه. ولی اگه پیدا کردی و خواستی مصرف کنی پیشنهاد می کنم از یه دونه شروع کنی و دو سه ماه اثرش رو ببینی. اگه کم بود می تونی تا 5 عدد زیادش کنی(تدریجی و به فاصله دو سه ماه).
موفق باشی
اقای دکتر با عرض معذرت.برای خرید دوتاستراید(برای ریزش مو) باید چند میلی گرم رو سفارش بدم؟روزی چند بار باید بخورم؟
مریم جان دقت داشته باش همونطوری که در گزارش ذکر شده “استفاده از فیناستراید به عنوان داروی خط اول درمان هیرسوتیسم در خانمهای جوان به هبچ وجه توصیه نمی شود “. هیرسوتیسم هم همون پرمویی صورت و بدن در خانمها هستش. ولی در صورت استفاده همونطوری که عرض کردم فقط کافیه زمانی که تصمیم به بچه دار شدن گرفتید مصرف فیناستراید رو شش ماه تا یک سال قبل قطع کنید.
عارف جان این موضوع بخاطر اختصاصی بودنشه. دقت کن دیگه مثل فیناستراید نمی ره رو ارگانهایی که لازم نیست اثر بزاره. یه راست می ره سراغ اصل مطلب که همون گیرنده های مربوطه هستند. توضیحش به یه دوره داروسازی نیاز داره جانم. از من بپذیر!
اقای دکتر ببخشید که باز هم سوال میکنم. چرا شدت و شیوع عوارض دوتاستراید کمتر از فیناستراید هستش.مگه دوتاستراید از فیناستراید قوی تر نیست؟ لطفا کمکم کنید
عارف جان عوارضش تقریبا همون عوارض فیناستراید منتها با شیوع و شدت خیلی کمتر هستش. یعنی: کاهش میل ج-نسی و سفت یا بزرگ شدن سینه.
موفق باشی
اقای دکتر.خیلی ببخشید. عوارض دوتاستراید چیه؟
سلام عارف جان
دوتاستراید اختصاصی تر عمل می کنه یعنی دقیقا می ره سراغ همون جایی که باید بره! به همین خاطر بهتر عمل می کنه.
مراحل ثبت یک دارو در FDA بسیار پیچیده هستند. فیناستراید و دوتاستراید هر دو مورد اصلی مصرفشون بزرگی خوش خیم پروستات هستش و باقی مصارف به صورت تجربی تایید شدند و زمان زیادی برای اثبات اونها به روش علمی نیاز هست.در مورد فیناستراید چون زمان زیادی از معرفیش به بازار گذشته روی اون خواص جانبی هم زیاد کار شده و به ثبت FDA رسیدند اما در مورد دوتاستراید چون جدیدتره هنوز زمان لازمه.
در مورد جواب ندادن دارو باید عرض کنم که داروها معجزه نمی کنند. اگه علت اصلی ریزش مو (که خودش عوامل زیادی داره) درست تشخیص داده نشه نتیجه نمی گیرید. پس توصیه می کنم حتما با پزشکتون دوباره مشورت کنین و ببینین آیا درست تشخیص داده مشکلتون رو یا نه. شاید به یه درمان دیگه نیاز داشته باشید.
موفق و پیروز باشید
اقای دکتر سلام به نظر شما چرا دوتاستراید از فیناستراید بهتره. اگر بهتر هست پس چرا در جلوگیری از ریزش مو مورد تایید FDA نیست.اقای دکتر چرا روی بعضی افراد فیناستراید جواب نمیده .من با اینکه شش ماه از فیناستراید طبق تجویز دکتر استفاده میکنم اما نتیجه نداشته شما یه راهکار پیشنهاد بدید .از ریزش مو خسته شدم.
سوالی که من داشتم اینه که من مدتی بود که به شدت شاهد رویش مو در زیرچانه بودم وبعد از مراجعه به دکتر وانجام ازمایشات دکتر گفتن که هورمون مردانه در من فعال شده وقرص فیناستراید را برای من تجویز کردن الان مدت 1سال هست که استفاده میکنم ورشد موها کندتر و کمتر شده است ولی الان با خواندن مطالب خیلی ترسیدم چون میترسم که بعد از ازدواج دچار مشکل شوم میشه راهنمایی کنین ممنون میشم
علی جان به طور کلی دوتاستراید و فیناستراید هر دو روی آکنه هم اثر می گذارند اما درمانهای خط اول نیستند یعنی وقتی داروهای موثرتر و ارزانتر برای آکنه وجود دارند استفاده از آنها توصیه نمی شوند.
در مورد سوال دوم بله. باید مصرف یکی حتما قطع شود.
سلام. ایا قرص دوتاستراید جوش های صورت رو از بین میبره؟عوارض دوتاستراید چیه؟ اقای دکتر من الان از فیناسترید استفاده میکنم اما میخوام به جای اون از دوتاستراید استفاده کنم ایا بلافاصله پس از مصرف دوتاستراید فیناستریدرو باید قطع کنم؟
بهزاد جان سلام.
اگه کامنتها رو مطالعه کنی می بینی که بنده داروسازم. به همه دوستان هم همیشه پیشنهاد کردم و می کنم به پزشک متخصص پوست و مو مراجعه کنند. در هر حال اگر در زمینه دارو سوالی داشتید در خدمت هستم.
موفق باشی
باسلام من 2 ساله از ماینوکسیدیل استفاده میکنم ولی به هر قسمت از سرم زدم درآن قسمت موهام به کلی ریخته.ولی قسمتهایی که از این دارو استفاده نکردم هنوز موداره.در مورد فیناستراید باید بگم اولش خوب جواب داد ولی به محض قطع دارو ریزشم دو چندان شد.الان هر چی مصرف می کنم تاثیرنداره.البته منم از ترس عوارض دارو به توصیه دوستان مصرفشو قطع کردم.بایدبگم دراین زمینه فقط با پزشک خودتون مشورت کنید. ببخشید میتونم سوال کنم تخصص شما در چه زمینه است.اگه ممکنه منو راهنمایی کنید. با تشکر
محمد جان پاسخ منفی است. فیناستراید باعث عقیمی نمی شود.
با سلام
1.ایا امکان دارد مصرف فیناسترید باعث عقیمی شود
مثلا با داشتن بیماری واریکوسل
بهزاد جان مصرف اکوفان در بارداری ضرری نداره.
موفق باشی
Comments are closed.