در آبان ماه سال 1384 گزارشی مبنی بر بروز ناهنجاری در جنین و الزام به سقط ، متعاقب تجویز قرص فیناستراید به یک خانم باردار ، به مرکز عوارض ناخواسته داروهای ایران (ADR) رسیده است. جهت جلوگیری از بروز حوادث مشابه ، توجه خوانندگان عزیز را به نکات ذیل جلب می نمایم.
1. فیناستراید مهار کننده 5 – آلفا – ردوکتاز نوع 2 می باشد و از این طریق تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ( فرم فعال هورمون ) را مهار می کند.
2. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) کاربرد فیناستراید را در دمان هیپرپلازی پروستات و آلوپسی آندروژنیک (طاسی) در مردان تایید نموده است ولی استفاده از این دارو در هیرسوتیسم ( پرمویی صورت و بدن ) زنان مورد تایید FDA نیست.
3. فیناستراید از طریق مهار تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ممکن است باعث ایجاد اختلال در دستگاه تناسلی خارجی جنین پسر گردد.
4. فیناستراید در خانم های باردار یا زنانی که قصد باردار شدن دارند کنترااندیکاسیون مطلق دارد.
5. خانم های باردار باید حتی از تماس با قرص های خرد شده فیناستراید اجتناب ورزند.
6. استفاده از فیناستراید به عنوان داروی خط اول درمان هیرسوتیسم در خانمهای جوان به هبچ وجه توصیه نمی شود و در صورت لزوم به مصرف حتما باید از راههای مطمئن برای پیشگیری از بارداری اقدام شود.
منبع : مجله نظام پزشکی شماره 8 و 9
علی جان پاسخ منفیه. تداخلی با هم ندارند.
موفق باشی
با سلام. من طبق دستور دکتر از کپسول زینک+Bکمپلکس و فیناستراید خارجی (فینپشیا) استفاده میکنم. به نظر شما مصرف این دو قرص با هم بر روند اثر شون روی مو اختلال ایجاد نمی کنن؟
امیرعلی جان متاسفانه چیز دیگه ای سراغ ندارم. البته شامپو و محلول ضد شوره آلپسین مدیسینال (Alpecin Medicinal) ادعا می کنند برای سبوره هم اثربخشند اما مطمئن نیستم. می تونی امتحان کنی.
دکتر بازم سلام.. ممنون از پاسخ خوبتون
من یه سوال دیگه واسم پیش اومه که شاید ربطی به فینستراید نداشته باشه اما من راستش با شروع این گرماهای شدید دچار درماتیت سبوره شدم
سال پیش همراه با فینپشیا که برای ریزش مو استفاده میکردم پزشکم شامپوی فرانسوی seborheane از شرکت merk رو برام تجویز کرد که واقعا کارش عالی بود.. یه شامپوی دیگه به اسم مایکونازول ego هم بطور یکی در میون استفاده میکردم که تمام تابستونو با این دوتا سر کردم .. البته چند بار خریدم! اما الا این شامپوها اصلا گیر نمیاد
تا الانش با شستشوی روزانه شوره ها برطرف میشدن ولی الان خیر..با ترمیم ریزش مو و اثر عالی فین پشیا،موهام پر پشت شده و سرم پوسته پوسته میشه و با شستشو به موهام میچسبه و هرچی میشورم خارج نمیشن!
.
سوالم اینه که شما شامپویی که صرفا مخصوص سبوره باشه (غیر از شوره های ریز!) سراغ ندارید غیر از این دو مارکی که نوشتم؟؟
بازم ممنونم
احد جان فکر می کنم بهتر باشه زیر نظر یک پزشک آزمایشات لازم برای تعیین سلامتی جنین رو انجام بدید. از نظر دارویی اگه جنین پسر باشه احتمال ناهنجاریهای جنینی هست.
با سلام
من مرد30 ساله هستم 10 روز قبل از مصرف داروی Finpecia خانمم باردار شده بود و ما اطلاع نداشتیم که باردار است و من هر موقع نزدیکی میکردم آب منیم را در داخل رحم میریختم و الان یک ماه بعد متوجه شدیم که باردار است آیا برای جنین این منی مشکل ساز میشود که بعد از مصرف دارو در داخل رحم میریختم
دلارام جان با توجه به سابقه ای که ذکر کردید احتمالش هست ولی توصیه می کنم اگه 2% بهتون جواب نداده 5% رو امتحان بکنید. فقط حتما در نظر داشته باشید که برای جلوگیری از رویش مو در دستها و پیشانی حتما قبل از استفاده با یک پارچه پیشانی خودتون رو بپوشونید و از تماس محلول با دست هم حتی المقدور خودداری کنید.
موفق باشید
سلام آقای دکتر . خسته نباشید. من همون دلارام هستم که در بالا ( پستهای 262 و 265 ) از مشکلم نوشتم و شما لطف کردید و منو راهنمایی کردید. با توجه به مواردی که از خودم براتون نوشتم به نظر شما تاثیر ماینوکسیدیل 5% برای من بهتر از 2% است؟ آیا احتمال پر مویی در صورت و دستها با 5% بیشتر میشه؟ یادآوری کنم که من اسپیرونولاکتون 100 و فیناستراید 1 هم استفاده می کنم. پیشاپیش ممنون از راهنماییتون
عارف جان تاثیر خاصی نداره. بدون نگرانی شروع کن ورزش رو.
علی جان وقتی میزان تولید تستوسترون کم باشه بدن هورمون LH بیشتری رو ترشح می کنه تا دستور ساخت مقدار بیشتری تستوسترون رو بده. پس میزان کمتر LH یعنی هورمون تستوسترون شما بیشتر از قبل شده. لذا جای نگرانی نیست. احتمالا همون دلیل ریزش موی شما هم هست.
با سلام وخسته نباشيد. من يك مدت فيناستريد مصرف كردم. اخيرا آزمايش دادم و LH پايين گزارش شده آيا اين دو به هم ربط دارند؟
اقای دکتر سلام. من چند ماهه که فیناستراید مصرف میکنم. حالا میخوام ورزش کنم. ایرادی نداره ایا ورزش کردن اثر فیناستراید رو از بین میبره؟
با سلام.
بسیار سپاسگزارم از شما بایت وقتی که برای جواب دادن به سوال ها میزارین.
بنده که 23 سالمه با علم به اینکه مصرف فیناستراید عوارضی رو به همراه داره که مهمترینش مشکلات جنسییه که بعد از مصرف این دارو به وجود میاد به یکی از پزشکای معتبر که متخصص پوست و مو هستن مراجعه کردم و بعد از مشورت با دکتر ایشون بنده رو متقاعد کردن که از این دارو مصرف نکنم
ولی حالا که جوابای شما رو به کسایی که دارن از این دارو مصرف میکنن مبینم دوباره وسوسه شدم که مصرف کنم و سوال بنده از شما اینه که واقعا بعد از قطع این دارو در دراز مدت اثراتشم از بین میره.؟ چون من نمی خوام به خاطر جلوگیری از ریزش موهام چیز های دیگه ای رو از دست بدم. که داشتن اونا خیلی مهم تر از داشتن موهامه.
سلام آقاي دكتر .
چرا بعضي وقتها ريشه هاي مو رنگ سفيد و بعضي ديگر رنگ مشكي دارد ( پياز مو ) باتشكر.
دلارام جان مکانیسم عمل فلوتامید شبیه به فیناستراید هست به همین خاطر من تعجب کردم که چرا با هم استفاده شده! بهتره از پزشکتون بپرسید ولی اگه از من بپرسید می گم با نظر پزشکتون یکیش رو حذف کنید. دوز پیشنهادی فلوتامید 125میلی گرم دوباره در روز هست (یعنی همون روزی 250 میلی گرم روزانه). مهمترین عارضه جانبیش هم آسیب کبدی هست (به همین دلیل بهتره فلوتامید دارویی باشه که قطع می کنید).
موفق باشید
ممنونم آقای دکتر از پاسخ سریعتون. با توجه به تجربه و دانشی که دارید می تونم بپرسم که آیا ماده موثره فلوتامید و فیناستراید یکی هست یا نه؟ من وقتی اوائل سپیرونولاکتون استفاده می کردم مشکل spotting داشتم که مدتی با مصرف سیپروترون رفع می شد اما بعدها که فلوتامید رو شروع کردم دیگه این مشکل رو ندارم و سیپروترون رو هم مصرف نمی کنم. حالا می خوام بدونم اگر فلوتامید مثل فیناستراید عمل می کنه می تونم یکیشو مصرف کنم؟ آیا دوز 250 برای فلوتامید کافیه؟ درسته می گن این دارو مشکلات کبدی میاره؟
بازم خیلی ممنونم از لطفتون
دلارام جان سلام
بنده با چنین پروتکل درمانی در مورد مشکلی مثل مشکل شما تا حالا برخورد نکردم. البته به معنی اون نیست که وجود نداره شاید پزشکتون به مقاله یا منبع جدیدی دسترسی داشته باشند. فقط می تونم بگم ترکیبشون با هم اشکالی نداره.
در ضمن می تونی همزمان ماینوکسیدیل رو هم استفاده کنی.
با این قرصها مشکل پرمویی بدن پیدا نمی کنی.
موفق باشی
سپهر جان فراموش نکن فیناستراید خودش در اصل یه دارو برای بیماری پروستاته. روی پروستات سالم تاثیر بدی نداره.
سلام آقای دکتر. من 33 سال سن دارم و از حدود 10 سال پیش ریزش مو دارم. دکترها عقیده دارند که بدن من مشکل هورمونی نداره و به همون مقدار هورمون مردانه موجود در بدن خانمها حساسه. 10 سال پیش که دکتر ماینوکسیدیل برام تجویز کرد بعد از 2 هفته افزایش شدیدی در موهای صورت و دستهام داشتم که مجبور شدم کنار بگذارم. بعد از چند سال، یعنی از حدود 3 سال پیش برام اسپیرونولاکتون 100 ، فلوتامید 250 و اخیراً هم فیناستراید 1 تجویز شده. با توجه به شرح فوق دو سوال دارم.
1- آیا ترکیب سه داروی گفته شده با هم ضرر نداره؟ اگر داره چه توصیه ای دارید. 2- آیا با توجه به اینکه موهام بسیار نازک و کم پشت شده، می تونم از ماینوکسیدیل 2% هم استفاده کنم؟ آیا با وجود قرصهایی که می خورم باز هم احتمال پرمویی در صورت و دستها وجود داره؟
ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
ممنون دکتر جان
اره رو موهام تاثیر داشته و الان یکمی در امده ولی من فکر میکردم این دارو را یک سال استفاده کنم ماکزیمم بعد دیگه نمیخواد یعنی تا اخر عمر باید مصرف کنم؟
بعد اینکه من نگران اینم که بخاطر مو چیزای دیگه را از دست بدم
حالا که شما گفتی خیالم راحت شد
بعد اینکه این دارو به پروستات صدمه نمیزنه ؟
Comments are closed.