فیناستراید و ناهنجاریهای جنینی

585
28424

در آبان ماه سال 1384 گزارشی مبنی بر بروز ناهنجاری در جنین و الزام به سقط ، متعاقب تجویز قرص فیناستراید به یک خانم باردار ، به مرکز عوارض ناخواسته داروهای ایران (ADR) رسیده است. جهت جلوگیری از بروز حوادث مشابه ، توجه خوانندگان عزیز را به نکات ذیل جلب می نمایم.

1. فیناستراید مهار کننده 5 – آلفا – ردوکتاز نوع 2 می باشد و از این طریق تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ( فرم فعال هورمون ) را مهار می کند.

2. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) کاربرد فیناستراید را در دمان هیپرپلازی پروستات و آلوپسی آندروژنیک (طاسی) در مردان تایید نموده است ولی استفاده از این دارو در هیرسوتیسم ( پرمویی صورت و بدن ) زنان مورد تایید FDA نیست.

3. فیناستراید از طریق مهار تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ممکن است باعث ایجاد اختلال در دستگاه تناسلی خارجی جنین پسر گردد.

4. فیناستراید در خانم های باردار یا زنانی که قصد باردار شدن دارند کنترااندیکاسیون مطلق دارد.

5. خانم های باردار باید حتی از تماس با قرص های خرد شده فیناستراید اجتناب ورزند.

6. استفاده از فیناستراید به عنوان داروی خط اول درمان هیرسوتیسم در خانمهای جوان به هبچ وجه توصیه نمی شود و در صورت لزوم به مصرف حتما باید از راههای مطمئن برای پیشگیری از بارداری اقدام شود.

منبع : مجله نظام پزشکی شماره 8 و 9

585 دیدگاه

  1. سلام.ایا حقیقت داره که با مصرف فیناستراید ریزش مو کم میشه اما مو های سر کم پشت میشه؟من یکبار از دکتر عمومی که اشنام هست شنیدم همچنین رشد مو رو هم کند میکنه.من خودم یک سال وسه ماه از فیناستراید استفاده میکنم ریزش مو هام نسبتا کم شده اما موهام خیلی کم پشت شده.

  2. سلام
    من حدود دو ماه است که از قرص فین پشیا استفاده میکنم. ریزش موهام کاملا کم شده (شاید به یک سوم یا یک چهارم رسیده) و در مجموع فکر نمیکنم الان روزانه بیشتراز 40 یا 50 تار مو از دست بدهم. همچنین بنابه گفته اطرافیانم در ناحیه کم پشت سرم موهای ریزی با تراکم حدودا 3 یا 4 عدد در سانتیمتر مربع دیده میشوند که تا دو هفته پیش وجود نداشتند و احتمالا در چند روز اخیر رشد کرده اند. اما نگرانی من این است که به هنگام آغاز استفاده از این دارو دکتر به من گفت که بعد از سه ماه به سرت نگاه کن (البته با آینه!!!) و ببین آیا سرت کم پشت تر شده یا نه؟ اگر کم پشت تر شده باشه احتمالا دارو کم اثر خواهدبود. حالا سوال من اینه که با اینکه به لحاظ ریزش مو اثر دارو را کاملا می بینم ولی احساس میکنم سرم کم پشت تر شده (البته به مقدار کمی). با این توصیفات بالاخره دارو در من موثر است یا نه؟

  3. سلام آقای دکتر
    لطفا در مورد قرص Spironolactone کمی توضیح دهید. در بعضی سایتها از این دارو بسیار تعریف شده است.

  4. سلام میشه بفرمائیددرموردپسرهایی که خودتون دیدیداثرفیناسترایدبیشتربوده یااسپیرونولاکتون؟البته برای رویش مجددموهاشون!!میخوام تجربه خودتونوبدونم

  5. دوست عزیزم مسعود
    به نظر می رسه تشخیص پزشکتون صحیح باشه و من هم با ایشون موافقم که با قطع دارو به حالت نرمال بر می گرده. داروهایی که میزان هورمونهای مردانه رو زیاد کنند خواه ناخواه اثر فیناستراید رو کم می کنند (باعث افزایش ریزش مو می شن).

  6. باسلام اقای دکتر من برای 4تا5 سال قرص فینپشیا رو مصرف کردم که رو ریزش موی سرم بسیار موثر بود اما چند روز پیش دکتر ارولوژی رفتم وایشون تشخیص کوچکی بیضه ها روداد من تو اینترنت سرچ کردم و نوشته بود که در مواردی فینپشیا باعث کوچکی الت و بیضه ها میشه و دکترم هم به من توصیه کرد دیگه اصلا فینپشیا مصرف نکنم ایا اگه علت کوچکی بیضه هام همین مصرف قرص فینپشیا باشه بعد از 4و5 امید به بازگشت به حالت اولیه وجود داره ضمنا توی سرچم توی اینترنت مطالبی پیدا کردم دراینباره که با بعضی از داروهای هورمونی میشه کوچکی بیضه ها رو درمان کرد ایا درسته واگه چنین داروهای وجود داره ایا باعث ریزش مو میشه ودر مورد بیضه ها اثر داره ضمنا من 23 سالمه

  7. سلام آقای دکترمیخواستم بدونم خوردن قرص اسپیرونولاکتون برای پسری که بیماری آدیسون داره باعث میشه موهاش دربیاد و درصد ناباروریشو بیشترمیکنه؟یاموهاشم درنمیاد؟ لطفاکامل جواب دهیدتامتوجه بشم ممنون

  8. با تشکر از جواب شما
    در سایت پروپشیا هم گفته وجود داره ولی در ادامه گفته شده اثرسویی دیده نشده.فکر کنم شرکت مرک معتبره و می شه بهش استناد کرد.حداقل برای محصولش تأییدیه FDA گرفته.

  9. حامد عزیز در صفحه 2189 کتاب “مارتیندیل” چاپ آخر (2009) ذیل عنوان Precautions یا احتیاطات اینطور نوشته شده:
    “Finasteride has been detected in semen, therefore use of a condom is recommended if the patient’s sexual partner is, or may become, pregnant.”
    خاطر نشان می کنم مارتیندیل رفرانس اصلی داروسازی است.

  10. با سلام من مطلبی در سایت پروپشیا در این آدرس دیدم که به یک سوالی در باره اثر فیناستراید در جنین پاسخ داده شده بود.در این سوال گفته شده بود اگر مرد فیناستراید مصرف کند و قصد بچه دار شدن داشته باشد،مشکلی وجود ندارد.می خواستم بدانم شما از چه منبعی این را نقض می کنین؟

  11. شروین جان اختیار دارین. خوشحال می شدم بتونم کمکی بکنم. تا حالا از چند تا داروخانه خوب سوال کردم اما نداشتند. اگه خبر جدیدی گرفتم بهتون اطلاع می دم.

  12. سلام آقای دکترخسته نباشید.شماهم نتونستید دوتاستراید پیداکنید؟ بازم ازاینکه به خواستم احترام گذاشتید و وقت صرف کردید ممنون انگارقسمت نیست که پیدابشه بازم ممنون ازلطفتون البته من دست بردارنیستم وبازم میگردم تا پیداش کنم

  13. امین جان خود درمانی به هیچ وجه به صلاح نیست. ممکنه ریزش موی شما اصلا هورمونی یا وراثتی نباشه. حتما به پزشک مراجعه کنید. البته اگر به همون دلیل هم ریزش مو داشته باشید باز هم ممکنه اثر دارو به همون قدرت اثرش روی برادرتون نباشه.
    موفق باشید

  14. با سلام
    برادر من حدود 2 ماه است که از فینپشیا استفاده می کند و تاثیر آن شگفت انگیز بوده است! با این که برادرم در سراسر ناحیه فوقانی سرش کاملا بدون مو و تاس است ولی در عرض دو ماه در سراسر ناحیه تاس موهای ریزی به رنگ سیاه و بصورت فشرده در حال روئیدن است. سوال من این است که با توجه به اینکه ریزش موی هورمونی با وراثت نیز در ارتباط است و این ریزش مو در خانواده ما تا حدی ارثی است آیا اگر من نیز از این دارو استفاده کنم در مورد من نیز می تواند اینقدر مفید واقع گردد یا نه؟ ممنون از راهنمائیتان

  15. دکی جان فکر کنم روی صحبتت با مریم خانم باشه.
    البته موافقم که لحن نظرایشون یه کم نامناسب بوده اما باید به بیماران هم حق داد تا احساسشون رو در مورد درمانی که می گیرند جایی بیان کنند.
    موفق باشی

  16. آرش عزیز
    اگر به پزشک متخصص مراجعه کرده باشید و طبق دستور اون مصرف کنید و پیش از اقدام برای بچه دار شدن اون رو قطع کنید همونطور که قبلا گفتم جای نگرانی نیست.
    ———————————
    عارف عزیز
    خودتون که جواب خودتون رو دادید. پزشکان تنها مرجع قابل اطمینان برای تشخیص و درمان بیماری هستند. ما داروسازاها فقط می تونیم در مورود داروها و عوارضشون و نکات مربوط به مصرف صحیح اونا اظهار نظر کنیم. به نظر من اگه با درکانهای مختلف ریزش موی شما خوب نشده شاید هنوز علتش درست تشخیص داده نشده.
    ———————————-
    سعید عزیز
    نظرات قبلی رو بخون. بارها توضیح دادم.
    ———————————-

  17. خدا رو شكر تو دانشگاه حداقل ياد گرفتيم evidence based‌ حرف بزنيم، لطفا در صورت نداشتن تسلط كافي در مورد داروها نظر ندهيد! يا حداقل نياز به توصيه شما به متخصصان نيست!!!

  18. سلام
    من 31 ساله هستم و با اینکه وضعیت موهام بد نیست ولی تا اولین نشانه های ریزش شروع شد به پزشک مراجعه کردم و قرص فینستراید 1 میل به من داد. الان حدود 6 ماهه که مصرف می کنم.
    سوال من این است که اگر من و همسرم بخوایم بچه دار شویم آیا باید این دارو را قطع کنم . اگر باید قطع کنم بهتر است تا چه زمانی بعد از قطع دارو بچه دار نشویم؟

  19. با سلام خدمت دکتر ریتالین وبقیه ی دوستان.من به همه توصیه میکنم قرص فینپشیا رو سرخود مصرف نکنند حتما نزد یک دکتر متخصص خوب برن وقبل از اون ازمایشات لازم رو انجام بدن.من به خاطر ریزش موی نسبتا کمی وکم پشت بودن کمی که داشتم در سن 18سالگی به دکتر متخصص مراجعه کردم واقعا بعضی از این دکترها پول مفت میگیرند خب دکتر من رو معاینه کرد معاینه اش هم کشیدن موهام بود که ببینه چند خال مو هام می ریزه که اون لحظه موی زیادی نریخت معاینه بعدیش نگاه کردن به زیر چشمهام وگلوم هنگام قورت دادن اب دهان بود دکتر متخصص هم قرص فیپشیا رو تجویز کرد همراه یک شامپو و یک محلول گرون قیمت که با مصرف قرص فینپشیا در یک سال وسه ماه موهای سرم مخصوصا وسط سرم خیلی کم پشت شد این نکته رو هم بگم که من قبلا از رفتن نزد دکتر موهام در تمام سطوح سر نسبتا پر پشت بود الان با مصرف قرص فینپشیا خیلی موهام کم پشت شده که انقدر مویی که دارم به خاطر جوون بودن و شامپو و محلول های گرون قیمتی مصرف میکنم هست به نظر شما اقای دکتر ریتالین دیگه چی کارکنم؟ نظر شما دوستان چیه ؟کمکم کنید.خسته شدم انقدر پیش دکتر تخصص رفتم واین دارو و اون دارو رو خریدم

Comments are closed.