فیناستراید و ناهنجاریهای جنینی

585
29237

در آبان ماه سال 1384 گزارشی مبنی بر بروز ناهنجاری در جنین و الزام به سقط ، متعاقب تجویز قرص فیناستراید به یک خانم باردار ، به مرکز عوارض ناخواسته داروهای ایران (ADR) رسیده است. جهت جلوگیری از بروز حوادث مشابه ، توجه خوانندگان عزیز را به نکات ذیل جلب می نمایم.

1. فیناستراید مهار کننده 5 – آلفا – ردوکتاز نوع 2 می باشد و از این طریق تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ( فرم فعال هورمون ) را مهار می کند.

2. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) کاربرد فیناستراید را در دمان هیپرپلازی پروستات و آلوپسی آندروژنیک (طاسی) در مردان تایید نموده است ولی استفاده از این دارو در هیرسوتیسم ( پرمویی صورت و بدن ) زنان مورد تایید FDA نیست.

3. فیناستراید از طریق مهار تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ممکن است باعث ایجاد اختلال در دستگاه تناسلی خارجی جنین پسر گردد.

4. فیناستراید در خانم های باردار یا زنانی که قصد باردار شدن دارند کنترااندیکاسیون مطلق دارد.

5. خانم های باردار باید حتی از تماس با قرص های خرد شده فیناستراید اجتناب ورزند.

6. استفاده از فیناستراید به عنوان داروی خط اول درمان هیرسوتیسم در خانمهای جوان به هبچ وجه توصیه نمی شود و در صورت لزوم به مصرف حتما باید از راههای مطمئن برای پیشگیری از بارداری اقدام شود.

منبع : مجله نظام پزشکی شماره 8 و 9

585 دیدگاه

  1. با سلام:
    من مدتی دچار مشکل ریزش مو شدم با تجویز دکتر قرص زینک روزی 3 عدد استفاده می کنم .آیا این میزان باعث چاقی نمی شود؟
    باتشکر.

  2. سلام آقای دکتر
    آیا آمپول آنتی آندروژنیک هم وجود داره ؟
    من شنیدم اکثر ورزشکاران بعد از دوره ورزشی خود که تعداد زیادی تستوسترون مصرف کردند. آمپولی به اسم ICG مصرف میکنند که تعادل هورمونی بدنشان رو میزان میکنه. و به گفته آنها این آمپول یک آنتی آندروژن هستش. که میتونه حجم تستسترون بدن رو کاهش بده ..
    لطفا اگه اطلاعات جامعی در این ارتباط دارید مطرح بفرمایید
    ممنونم

  3. شیرین جان مطلب رو خوندی؟!
    “استفاده از فیناستراید به عنوان داروی خط اول درمان هیرسوتیسم در خانمهای جوان به هبچ وجه توصیه نمی شود و در صورت لزوم به مصرف حتما باید از راههای مطمئن برای پیشگیری از بارداری اقدام شود.”

  4. سلام من دچار موهاي زائد در بدنم شدم و دكتر قرص فيناسترايد رو برام تجويز كرده. مجرد هستم مي خوام بدونم در اينده مشكلي برام پيش نمياد و آيا اين قرص كمكي به من ميكنه يا نه؟

  5. حسین جان بله ممکنه در شروع ریزش کمی بیشتر بشه. به مصرف ادامه بده (فرض رو بر این می ذارم که با تجویز پزشک و تشخیص درست مصرف می کنید). در مورد اثر بخشی پروسرین خیلی مطمئن نیستم اثری داشته باشه. راستش بازخورد زیادی از مصرف کننده ها نگرفتم.

  6. با سلام من ریزش موی ارثی دارم و حدود 3 هفته است از محلول ماینوکسیدل و قرص فیناستراید استفاده میکنم ریزش موها بیشتر شده نسبت به قبل خواستم بدونم ایا این ریزش موقتی هست؟ و به نظر شما استفاده از قرص پراسرین تاثیری داره من فقط میخام جلوی ریزش بگیرم چون هنوز زیاد موهام نریخته با تشکر

  7. وحید جان قطعا بهداشت و تمیزی موی سر برای پیشگیری از ریزش موها ضروریه اما روی اثر بخشی داروی فیناستراید هیچ تاثیری نداره. به طور عادی با شستشو تعدادی از موها که عمرشون تموم می شن می ریزند که جای نگرانی نداره.
    موفق باشی

  8. سلام آقای دکتر
    یک سوال دارم که احتمالا برای خیلی ها پیش اومده ولی کسی در مورد اون نپرسیده: من حدود سه ماه هست که از فینپشیا استفاده میکنم. میانگین ریزش موهام کاملا کم شده. اما بعضی روزها وقتی سرم رو می شورم موهای زیادی میریزن. بطور متوسط در هر سه چهار بار شستشوی سر یک بار زیاد مو میریزه. مخصوصا وقتی دو سه روز فرصت شستشو پیدا نکنم. این مسئله طبیعیه؟ اصولا اثربخشی این دارو تا چه حد به بهداشت مو بستگی داره؟ شاید سوال جالبی به نظر نرسه ولی گاها سبب دلسردی من نسبت به این دارو میشه. لطفا منو راهنمایی کنید. ممنونم.

  9. با سلام. من یک سوال در مورد قرص فیناسراید دارم. من برای مشکل جوشهای صورتم به دکتر مراجعه کردم. به ایشون توضیح هم دادم که طبق توصیه دکتر قبلیم من کلیه آزمایشات هورمونی و سونوگرافی را انجام دادم و جوش من مشکل هورمونی نیست. در نهایت ایشون قرض فیناسراید را برای من تجویز کردن. می خواستم بدونم این قرض مشکلی برای من ایجاد نمی کنه؟ من مجرد هستم. ولی عوارض جانبی این قرصم. مثلا در آینده برای جنین من مشکل ساز نخواهد بود؟ یا در جایی خوندم که روی مو تاثیر داره، ممکنه باعث کم شدن موهای سرم بشه؟ با تشکر

  10. سلام.من مدتی هست که فیناستراید استفاده میکنم. اما الان در سینه سمت چپم کمی احساس بزرگ شدن دارم. چه کنم ادامه دهم یا قطع کنم

  11. پیام جان سلام
    1- ممکن است از عوارض فیناستراید باشد.
    2- مصرف قبل یا بعد از غذا فرقی نمی کنه.
    3- بله. اگر زیاد از مواد شیمیایی استفاده بشه می تونه باعث افزایش ریزش بشه.
    4- فکر می کنم تنها محصولات مورد اطمینانی که در بازار هست همین چند نوع عصاره های گیاهی تولید داخل باشه
    5- نه. سک.س تاثیری روی ریزش مو نداره
    6- غیر از کلیندامایسین, دو تای دیگه رو نمی شناسم!

  12. به نام خدا
    سلام
    پیام هستم، 24 ساله. جلوی موی سرم در دو طرف ریزش شدید پیدا کرده است. پدر و دایی هایم روی سرشان طاس است. چند روزی است مصرف فینپشیا را آغاز نموده ام؛ هر شب یک دانه.
    1. اشتهایم کم شده است. ارتباطی دارند؟
    2. قرص را شب مصرف می کنم. قبل از غذا بهتر است یا بعد از غذا؟
    3. زیاد به استخر می روم. مواد موجود در آب استخر تاثیری روی ریزش بیشتر خواهند داشت؟
    4. برای بهتر شدن ابرو ها چه پیشنهادی دارید؟
    5. اصولا خیلی پرانرژی هستم و زیاد س-ک-س می کنم. این، تاثیری روی ریزش بیشتر دارد؟
    6. برای جوش ها و لکه ای جامانده روی صورتم که عموما به خاطر خوردن گرمی زیاد است، از سه چیز استفاده می کنم که البته دور از نظر پزشک هم نیست: پماد کلیندامایسین، کلینر آون (سبز رنگ)، پماد اریلایک. برای تاثیر بهتر ترتیب و دوز استفاده چگونه باشد؟
    سپاسگزار

  13. سامان جان من مصرف همزمان فیناستراید و اسپرینولاکتون رو توصیه نمی کنم چون عوارض به شدت زیاد می شه. در مورد سوال اولت دیدم که پزشکها اول اسپرینولاکتون و بعد فیناستراید رو تجویز می کنند اما مدرک مستندی دال بر تایید این شیوه ندیدم.

  14. دوستان عزیز اگر پاسخی برای بعضی سوالاتتون اینجا نمی بینین برای اینه که من صلاحیت پاسخ دادن به اونها رو ندارم. یعنی باید برید پیش پزشک (به همین سادگی!). در مورد هیچ دارویی نمشه انتظار صد در صد اثر بخشی رو داشت اما باید صبر زیادی داشته باشید تا اثرات دارو رو مشاهده کنید. اگر فیناستراید مصرف می کنید تا شش ماه طول می کشه اثراتش رو ببینید و در مورد اسپرینولاکتون گاهی تا یکسال هم طول می کشه. موفق باشید

  15. دوستان عزیزم با اینکه این مطلب مربوط به اسپرینولاکتون نیست اا چون سوالات زیادی شده کمی درباره اون توضیح می دم:
    اسپرینولاکتون یک داروی آنتی آندروژن (ضد هورمون مردانه) است. آنتی آندروژن معمولا به دارویی اطلاق می شه که با اثرات هورمون از طریق تداخل با گیرنده اون مقابله می کنه (و نه کاهش ترشح اون) اما اسپرینولاکتون اثرش قوی تر از این حرف هاست و روی تولید هورمون هم اثر منفی می ذاره. این علاوه بر اثر رقابتی این دارو با تستوسترون هست (مثل فیناستراید). بنابر این این دارو در ریزش موی ناشی از هورمون مردانه (در مردان و زنان) استفاده می شه. این دارو همچنین بغیر از موارد اصلی مصرفش (یعنی مشکلات قلبی و فشار خون) برای کاهش پرمویی صورت و بدن خانمها هم استفاده می شه. در مورد ریزش مو زمان لازم برای شروع اثر بین شش ماه تا یکسال در نظر گرفته می شه. دوز اون هم معمولا 100 میلی گرم در روز در نظر گرفته می شه البته بنا به تشخیص و دستور پزشک. اصلی ترین عارضه اون تکرر ادراره. البته کاهش میل ج.نسی و بزرگ شدن سینه ها در مردان رو هم بهش اضافه کنید. بنابراین این دارو بیشتر در خانمها تجویز می شه. در صورتی که خانمها این دارو رو مصرف کنند می بایست تا قبل از قطع کامل دارو از بارداری پیشگیری کرد چون امکان ایجاد اختلالات جنین (بخصوص جنین مذکر وجود داره).

  16. با عرض سلام و خسته نباشی.پسری نوزده ساله هستم در18سالگی موهای سرم نسبتا کم پشت بود وکمی ریزش داشت البته من سرم طاس نیست که به پزشک متخصص مراجعه کردم و داروهای تجویز شده رو که عبارتنداز:قرص فیناستراید,شامپو REXSOL و محلول HAIR AID استفاده کردم بعد از گذشت یک سال و سه ماه مو های سرم کم پشت تر شده فقط دو ماه اوایل مصرف پرپشت شد اقای دکتر چی کار کنم ناگفته نماند بعداز گذشت 7 ماه از مصرف من به صورت خودسر از کپسول زینک پلاس به مدت دو ماه استفاده و چون من رو چاق کرده بود قطع کردم الان هم موهام طاس نیست اما بسیار کم پشت شده ایا دارو هارو قطع کنم؟شما کمکم کنید من در شهر ساری هستم اگر دکتر که شما اون رو قبول دارید رو به من معرفی کنید

  17. سلام دکتر
    من قبل از اینکه سوالم رو بنویسم تمام کامنتهای بالا رو خوندم. شما گفته اید که فین پشیا در درمان ریزش ناشی از آلوپسی آندروژنیک موثره یعنی ریزش هورمونی ارثی. حالا سوال اینه که اگر ریزش به همین علت باشه آیا فین پشیا “صد در صد ” موثره. من برای ریزش مو به دکتر مراجعه کردم و بعد از معاینه و آزمایش خون علت ریزش رو هورمون تستسترون اعلام کرد. خودمم کلی تو اینترنت گشتم و علائم ریزش موهام رو بررسی کردم دیدم کاملا هورمونیه. ولی با اینکه با تجویز پزشک قرص فینپشیا رو مصرف میکنم ولی بازم نگرانم. میتونم کاملا امیدوار باشم که حداقل موهای فعلیم باقی میمونن و سرم از اینی که هست کم پشت تر نمی شه؟ خیلی ممنون میشم اگه راهنماییم کنین

  18. یکی از عواض فیناستراید بثورات جلدی یعنی چی؟من شنیدم فیناستراید باعث بزرگ شدن اجزای صورت مانند بینی میشه ایا درسته؟

  19. سلام دکترمیشه بفرماییدکه اگرکسی(پسر)برای روبه راه شدن موهاش چندماه اسپیرونولاکتون بخوره بعدکه بهترشدقطعش کنه فیناسترایدبخوره آیاموهای درآمده میریزند؟؟چون دیدم که اسپیرونوبهترعمل میکنه
    2_اگرهمزمان فیناستراید واسپیرونولاکتون رومصرف کرد مشکلی پیش میاد؟چون دکتربه دوستم که پسره داده ومعجزه شده طی چندماه!!!ممنون میشم که باجوابتون قانعم کنید مرسی

Comments are closed.